Implantaten plaatsen

Over het algemeen wordt het plaatsen van implantaten en het herstel van de behandeling als veel minder vervelend ervaren dan bijvoorbeeld het trekken van tanden of kiezen.
De duur van de behandeling duurt meestal tussen de 15 en 45 minuten.
Na de behandeling moet het implantaat meestal tussen de 2 en 4 maanden inhelen in de kaak. Afhankelijk van de situatie zit het implantaat verstopt onder het tandvlees, of steekt deze er met een klein metalen knopje uit. Wanneer het een voortand betreft is het soms mogelijk om de tand te verwijderen en in zelfde zitting het implantaat te plaatsen. In sommige gevallen kan er direct een (tijdelijke) kroon op.
Over het algemeen wordt het plaatsen van implantaten en het herstel van de behandeling als veel minder vervelend ervaren dan bijvoorbeeld het trekken van tanden of kiezen.
De duur van de behandeling duurt meestal tussen de 15 en 45 minuten. Na de behandeling moet het implantaat meestal tussen de 2 en 4 maanden inhelen in de kaak. Afhankelijk van de situatie zit het implantaat verstopt onder het tandvlees, of steekt deze er met een klein metalen knopje uit. Wanneer het een voortand betreft is het soms mogelijk om de tand te verwijderen en in zelfde zitting het implantaat te plaatsen. In sommige gevallen kan er direct een (tijdelijke) kroon op.

Stap 1. Verdoving

U krijgt een plaatselijke verdoving, daarmee is de behandeling pijnloos uit te voeren.

Stap 2. Ruimte creëren

Vervolgens wordt het tandvlees opzij geschoven en wordt met boortjes van oplopende diameter een ruimte in het bot gemaakt.

Stap 3. Implantaat geplaatst

Het implantaat wordt in het bot geschroefd en het tandvlees wordt gesloten met hechtingen die vanzelf oplossen.

Stap 4. Implantaat vastgezet

Na vastgroeien van het implantaat kan de kroon op het implantaat worden vastgezet.

Bekijk de video

Botopbouw

Wanneer er te weinig botvolume is voor een voorspelbare plaatsing van een implantaat, is het soms nodig om een botopbouw uit te voeren. Soms kan dit tezamen met het plaatsen van het implantaat, soms moet dit in een aparte behandeling vooraf.
Voor de botopbouw maken we in overleg met u gebruik van uw eigen bot en/of bio-materialen (kunstbot). In de meeste gevallen kan uw eigen bot gehaald worden uit de omgeving van het implantaat, zonder dat er een extra wond hoeft te worden gemaakt. Uitsluitend de bio-materialen van Geistlich (bio-oss en bio-gide) worden gebruikt, deze materialen zijn het meest uitgebreid onderzocht en het zijn bijvoorbeeld ook de enige materialen waarmee u zonder twijfel bloeddonor mag blijven.

Sinusbodemelevatie

In de bovenkaak zitten holtes boven de kiezen, de zogeheten neusbijholtes of sinus maxillaris. Het komt voor dat deze holtes vergroot of uitgezakt zijn, waardoor er te weinig bot in de bovenkaak beschikbaar is voor implantologie. In zo’n geval kan er een sinusbodemelevatie plaatsvinden, waarbij er een luikje in de neusbijholte wordt gemaakt en er bot en bio-materiaal onder het slijmvlies wordt aangebracht. Soms kan in dezelfde behandeling het implantaat worden geplaatst, soms moet dat enkele maanden later.

Alles-in-1 behandeling: tand verwijderen, implantaat plaatsen en kroon plaatsen in één zitting

Als een voortand verloren gaat, dan is het vaak mogelijk om in dezelfde behandeling de tand te verwijderen en direct het implantaat te plaatsen. Dit scheelt een extra behandeling en de resultaten op lange termijn zijn erg goed. Echter zolang het implantaat vastgroeit in de kaak zit er nog geen kroon op. Om dit te camoufleren kan er een uitneembare gedeeltelijke prothese gedragen worden.
In sommige gevallen kunt u er ook voor kiezen om een alles-in-1 behandeling uit te laten voeren. Hierbij wordt vooraf een planning gemaakt waarbij de plaatsing van het implantaat digitaal gepland en gesimuleerd wordt. Hierdoor kan er van tevoren een tijdelijke kroon gemaakt worden, die tijdens de behandeling direct op het implantaat geplaatst wordt. Bij deze behandeling heeft u dus geen periode zonder vaste ‘tand’; uw eigen tand is in één behandeling vervangen door een implantaat met kroon.
Nadat het implantaat volledig is vastgegroeid, meestal zo’n vier maanden later, wordt de tijdelijke kroon vervangen door de definitieve kroon.

Is antibiotica nodig?

Preventief antibiotica geven bij implantologische behandelingen is veelvuldig en uitgebreid onderzocht, en de richtlijnen adviseren om niet standaard antibiotica te geven bij het plaatsen van implantaten. Dit omdat de nadelen soms groter zijn dan de voordelen. In sommige gevallen is antibiotica wel nodig, bijvoorbeeld:
  • Indien uw medische situatie daar aanleiding toe geeft.
  • Indien er een botopbouw of sinusbodemelevatie plaatsvindt.
  • Indien de tand of kies wordt verwijderd en in dezelfde behandeling het implantaat wordt geplaatst.
Uw behandelaar bespreekt dit met u en schrijft zo nodig een eenmalige gift of een kuur antibiotica voor. Indien een antibioticum wordt voorgeschreven is het in de meeste gevallen nodig dat 1 uur voorafgaand aan de behandeling de eenmalige gift antibiotica wordt ingenomen / de kuur antibiotica wordt gestart.
Het is bijna altijd geadviseerd om rondom de behandeling een desinfecterend mondspoelmiddel te gebruiken waar 0.12% chloorhexidine in zit, bijvoorbeeld Perio-Aid Intensive Care.
Preventief antibiotica geven bij implantologische behandelingen is veelvuldig en uitgebreid onderzocht, en de richtlijnen adviseren om niet standaard antibiotica te geven bij het plaatsen van implantaten. Dit omdat de nadelen soms groter zijn dan de voordelen. In sommige gevallen is antibiotica wel nodig, bijvoorbeeld:
  • Indien uw medische situatie daar aanleiding toe geeft.
  • Indien er een botopbouw of sinusbodemelevatie plaatsvindt.
  • Indien de tand of kies wordt verwijderd en in dezelfde behandeling het implantaat wordt geplaatst.
Uw behandelaar bespreekt dit met u en schrijft zo nodig een eenmalige gift of een kuur antibiotica voor. Indien een antibioticum wordt voorgeschreven is het in de meeste gevallen nodig dat 1 uur voorafgaand aan de behandeling de eenmalige gift antibiotica wordt ingenomen / de kuur antibiotica wordt gestart.
Het is bijna altijd geadviseerd om rondom de behandeling een desinfecterend mondspoelmiddel te gebruiken waar 0.12% chloorhexidine in zit, bijvoorbeeld Perio-Aid Intensive Care.

Horen er nabezwaren of risico’s bij een implantaat behandeling?

Enkele uren na behandeling voelt de lip nog wat stijf aan door de verdoving, en de dagen na behandeling voelt de behandelde plek nog wat beurs. Ook een blauwe plek op de kaak of kin kan voorkomen. Meestal zijn de nabezwaren minimaal.
Geen enkele behandeling is zonder risico’s. De risico’s van een implantologische behandeling zijn echter over het algemeen zeer klein en voorspelbaar. Het belangrijkste risico is dat het implantaat niet ‘pakt’; er vindt dan geen goede inheling plaats. In dat geval is bijna altijd hernieuwde implantatie mogelijk, maar dat betekent dan wel extra behandelingen.
Over het algemeen worden er daarvoor geen extra kosten berekend. Indien er toch extra kosten doorberekend moeten worden aan u dan wordt dit vooraf met u besproken.
Het kan zijn dat er sprake is van zeer specifieke risico’s, bijvoorbeeld wanneer de kaak te dun is en kan breken, of wanneer een gevoelszenuw mogelijk in de weg loopt. Deze risico’s zijn over het algemeen van tevoren goed duidelijk te krijgen waardoor het advies gegeven kan worden om niet te behandelen.
Enkele uren na behandeling voelt de lip nog wat stijf aan door de verdoving, en de dagen na behandeling voelt de behandelde plek nog wat beurs. Ook een blauwe plek op de kaak of kin kan voorkomen. Meestal zijn de nabezwaren minimaal.
Geen enkele behandeling is zonder risico’s. De risico’s van een implantologische behandeling zijn echter over het algemeen zeer klein en voorspelbaar. Het belangrijkste risico is dat het implantaat niet ‘pakt’; er vindt dan geen goede inheling plaats. In dat geval is bijna altijd hernieuwde implantatie mogelijk, maar dat betekent dan wel extra behandelingen. Over het algemeen worden er daarvoor geen extra kosten berekend. Indien er toch extra kosten doorberekend moeten worden aan u dan wordt dit vooraf met u besproken.
Het kan zijn dat er sprake is van zeer specifieke risico’s, bijvoorbeeld wanneer de kaak te dun is en kan breken, of wanneer een gevoelszenuw mogelijk in de weg loopt. Deze risico’s zijn over het algemeen van tevoren goed duidelijk te krijgen waardoor het advies gegeven kan worden om niet te behandelen.